Dermatologista e clínica estética CRM-ES:5681/ Titular SBD-RQE:1941/ Titular CMBA-RQE:10620
Melasma é uma distúrbio pigmentar da pele por aumento de síntese de melanina , pigmento natural da pele , caracterizada por manchas escuras no rosto , mas pode ocorrer em outros segmentos do corpo, ocorrência extrafacial .
Ocorre mais frequentemente em mulheres. Acontece em cerca de dez por cento nos homens. Quando as manchas aparecem na gravidez dá-se o nome de cloasma. Essas manchas da gravidez podem desaparecer após a gestação ou permanecer após ela.
Melasma é uma consequência de aumento de melanina na pele.
Não há uma causa definida, mas muitas vezes esta condição está relacionada ao uso de anticoncepcional, manchas de gravidez e, principalmente, manchas de sol . O fator desencadeante é a exposição à luz ultravioleta e, até mesmo, à luz visível. Pode ser confundida com hiperpigmentação pós inflamatória, melanoses , manchas de sol
Além dos fatores hormonais e da exposição aos raios solares, a predisposição genética também influencia no surgimento desta condição.
Em nossa clínica, utilizamos as melhores tecnologias a laser para tratar os sinais do tempo, manchas e melasma. Cada equipamento atua de forma diferente na pele, com protocolos personalizados para atender às necessidades únicas de cada paciente.
Acroma Q-Switched ND:YAG
1. Ação mecânica sobre a pele
O Acroma emite pulsos ultrarrápidos (nanosegundos) com alta energia, capazes de quebrar pigmentos e estimular a pele por efeito fotoacústico. Atua em dois comprimentos de onda:
- 1064nm – penetração profunda, ideal para pigmentos escuros
- 532nm – superficial, para pigmentos mais claros
2. Indicações dermatológicas
- Melasma e manchas solares
- Rejuvenescimento sem downtime
- Poros dilatados e textura irregular
- Cicatrizes pigmentadas de acne
- Remoção de tatuagens e micropigmentação
- Estímulo capilar (alopecia androgenética)
3. Efeitos clínicos
- Clareamento gradual do melasma e manchas
- Uniformização da pele e redução de poros
- Estímulo leve de colágeno com melhora no viço
- Efeito iluminador com aspecto de “pele renovada”
- Gravidez ou amamentação
- Pele bronzeada
- Infecções ativas na pele (como herpes)
- Doenças autoimunes descompensadas
- Uso recente de isotretinoína oral
Laser Erbium 2940nm (Fracionado Ablativo)
1. Ação mecânica sobre a pele
Esse laser é absorvido pela água presente na pele, promovendo vaporização seletiva e controlada da epiderme e derme superficial. Atua em colunas microscópicas (fracionamento), estimulando intensa renovação celular e produção de colágeno, com recuperação mais rápida do que os lasers CO₂.
2. Indicações dermatológicas
- Rejuvenescimento facial e do colo
- Rugas finas e textura áspera
- Cicatrizes de acne
- Estrias brancas ou vermelhas
- Melasma (em protocolos combinados)
- Flacidez leve a moderada
- Melasma
3. Efeitos clínicos
- Suavização de rugas e melhora de textura
- Uniformização do tom e luminosidade da pele
- Redução de cicatrizes e poros
- Reorganização do colágeno e firmeza visível
- Clareamento progressivo de manchas
- Estímulo à regeneração dérmica nas estrias
- Pele bronzeada
- Tendência a queloide
- Infecções ativas
- Doenças autoimunes não controladas
- Gravidez ou lactação
Laser Long Pulse 1064nm (Nd:YAG)
1. Ação mecânica sobre a pele
O laser de pulso longo 1064nm penetra profundamente na derme, gerando aquecimento controlado que estimula colágeno e circulação local, sem danificar a epiderme. Atua de forma térmica, sem efeito ablativo, sendo ideal para tratamentos profundos e delicados.
2. Indicações dermatológicas
- Flacidez facial e corporal
- Rejuvenescimento com poros fechados
- Melasma vascularizado
- Cicatrizes atróficas de acne
- Estímulo capilar
- Estrias em protocolos combinados
3. Efeitos clínicos
- Firmeza e melhora do contorno facial
- Redução de vasos superficiais e manchas
- Estímulo capilar com melhora da densidade dos fios
- Pele mais lisa e homogênea com sessões progressivas
- Excelente opção para peles maduras e sensíveis
- Pele bronzeada recentemente
- Gestantes e lactantes
- Doenças vasculares descompensadas
- Histórico de herpes sem prevenção adequada
Esses três lasers podem ser utilizados isoladamente ou em associação — de acordo com o tipo de pele, queixa principal e estilo de vida da paciente. Em minha prática, desenvolvo protocolos que equilibram tecnologia de ponta, sofisticação e segurança, garantindo resultados naturais e progressivos, com o mínimo de tempo de recuperação.
O tratamento com Intradermoterapia : consiste em aplicação de substancias com ação anti-inflamatória em derme para reduzir a síntese de melanina . É realizado em quem deseja reduzir essas manchas localizadas em pequenas áreas, como manchas de face, em bochechas, axilas e entre coxas .O tratamento é dividido em 3 a 6 sessões terapeuticas/anuais de aproximadamente 20 minutos, e o número de aplicações é determinado pelo tratamento médico, após avaliação clínica.
Luz Intensa Pulsada.Nos aparelhos mais modernos, é possível o controle por meio de computadores e filtros moduladores de espectro, o que dá à luz intensa pulsada uma versatilidade em relação a outros métodos que utilizam a luz como terapêutica.O rejuvenescimento da pele, ocorre por proporcionar aumento na espessura, estimular a produção e reorganizar uniformemente as fibras colágenas e elásticas (responsáveis pela firmeza e elasticidade da pele). Reduzir a síntese de melanina e promover o clareamento das áreas manchadas, hiperpigmentadas.
Peelings químicos Os peelings são classificados em quatro grupos de acordo com o nível de profundidade da desintegração tecidual provocada pelo agente esfolianteVários são os ácidos que podem ser aplicados nos procedimentos de peelings químicos, entretanto os mais utilizados são: ácido glicólico, ácido mandélico, ácido retinóico, salicílico, fitico, Kójico, TCA e fenol .São usados em casos de lesões epidérmicas, melasmas, lentigos, melanoses solares , rugas moderadas, sardas , cicatrizes de acne, queratose solares, rugas finas, hiperpigmentação pós-inflamatória, fotoenvelhecimento. Remove a camada superficial da pele ou até a própria derme, (dependendo da concentração), fazendo emergir um novo tecido. Estimula a produção de fibras colágenas , para tratar flacidez, substancias que melhoram a elasticidade e a firmeza da pele Nos tratamentos tópico da acne vulgar, especialmente nos graus I, II e III, nos quais predominam comedões, pápulas e pústulas, ictiose lamelar .
Melasma para obter bom resultado terapêutico, é necessário conhecer cada tipo, e sua evolução, profundidade na pele para realizar terapias como Peelings , intradermoterapia , laser , cuja aplicação demanda conhecer seu comprimento de onda e duração de pulso, para assim aproveitar o máximo de sua funcionalidade frente ao melasma
O tratamento do melasma permite melhorar a autoestima com discrição, respeitando as características individuais de cada mulher. Ideal para quem quer parecer descansada, segura, elegante e bem cuidada — sem perder sua identidade.
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